ESGUINCE DE MUÑECA

Un esguince de muñeca se produce por el estiramiento o desgarro de los ligamentos que sostienen la muñeca. Los ligamentos son fuertes bandas de tejido que conectan los huesos entre sí. Los movimientos reiterados también producen esta clase de lesiones.

Pese a que es una lesión muy común y de facil diagnostico corre el riesgo de cronificarse si no se trata adecuadamente o no se detecta a tiempo ocasionando lo que se conoce como muñeca inestable.

La articulación de la muñeca está compuesta por radio y cubito, que se articulan con los ocho huesos pequeños del carpo, divididos en dos hileras de huesos. Como toda articulación hay unos ligamentos que la estabilizan. Normalmente los que sufren el esguince son los ligamentos que unen radio y cubito con el carpo:

  • Ligamento radiocarpiano dorsal
  • Ligamento radiocarpiano palmar
  • Ligamento cubitocarpiano dorsal
  • Ligamento cubitocarpiano palmar.

La articulación la estabilizan otros ligamentos, como los ligamentos colaterales o los que unen los distintos huesos del carpo.

Las causas más comunes del esguince de muñeca o mano son las caídas y traumatismos. Es muy habitual que ante una caída automáticamente extendamos nuestras manos para amortiguar el golpe de nuestro cuerpo. Al ejercer toda esa presión sobre la articulación podemos desgarrar los ligamentos de la muñeca provocando la lesión. 

Entre los factores de riesgo podemos destacar la falta de coordinación en la realización de actividades, la práctica de deportes donde sea habitual la caída, como por ejemplo el patinaje o las articulaciones flojas o sin muñequeras durante actividades de flexibilidad o fuerza con las manos.

  1. SÍNTOMAS

Si tiene alguno de estos síntomas, no considere que se deba a un esguince de muñeca. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones.

– Dolor, sensibilidad e inflamación alrededor de la muñeca.

– Enrojecimiento, calor o hematomas alrededor de la muñeca.

– Capacidad limitada para mover la muñeca.

Puede ser difícil notar la diferencia entre un esguince de muñeca y una fractura o dislocación de uno de los huesos pequeños de la muñeca.

  1. TIPOS DE ESGUINCES

Los esguinces de muñeca se gradúan de acuerdo con su gravedad:

Esguince leve (grado I): Un esguince leve es el desgarramiento de algunas fibras del ligamento sin pérdida de función. El periodo medio de recuperación para un esguince de muñeca leve es de 2 a 6 semanas.

Se puede comenzar a partir del segundo día con ejercicios de flexión y extensión, es conveniente utilizar una muñequera o un vendaje funcional al reanudar la actividad deportiva (generalmente a partir de la segunda semana)

Esguince moderado (grado II): En el esguince moderado se produce una ruptura de una parte del ligamento con alguna pérdida de función. El periodo medio de recuperación para un esguince de muñeca leve es de 6 a 8 semanas.

Se puede comenzar a partir del segundo día con ejercicios de flexión y extensión, es conveniente utilizar una muñequera o un vendaje funcional al reanudar la actividad deportiva (generalmente a partir de la segunda semana).

Esguince grave (grado III): Este tipo de esguince se puede apreciar la ruptura completa o total separación del ligamento del hueso, la pérdida de función es total. Un esguince grave requiere intervención quirúrgica, su periodo de recuperación oscila entre las 8 a 10 semanas.

 

 

  1. TRATAMIENTO

– Reposo: no use la mano ni la muñeca lesionada.

– Hielo: aplique hielo o una compresa fría en la muñeca durante 15 a 20 minutos, cuatro veces al día, durante varios días. Ello ayudará a reducir el dolor y la inflamación. Envuelva el hielo o la compresa fría en una toalla. No aplique el hielo directamente en la piel.

– Compresión: envuelva la muñeca con una venda elástica de compresión (p. ej., venda). Ello limitará la inflamación y sujetará la muñeca.

– Elevación: eleve y mantenga la muñeca lesionada por encima del nivel del corazón durante 48 horas (puede utilizar una almohada). Ello ayudará a drenar el líquido y a reducir la inflamación.

-Medicamentos.

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Rodrigo Mazos Otero